Komplike Retina Dekolmanı Tedavisinde Retinotomi

Abstract

Amaç: Komplike retina dekolmanı tedavisi için yapılan retinotomi olgularının sonuçlarını değerlendirmek.Gereç ve Yöntem: Çalışma retrospektif girişimsel olgu serisidir. On yedi hastanın 18 gözüne retina dekolmanı tanısı ile pars plana vitrektomiesnasında retinotomi yapılan olgular incelendi. Birincil amaç olarak anatomik cerrahi başarı, ikincil amaç olarak görme keskinliğive komplikasyonlar değerlendirildi.Bulgular: Çalışmada 15 (%83,3) göz önceden göz içi cerrahi girişim geçirmişti (travma cerrahisi, pars plana vitrektomi). Tüm gözlere90 ile 360 dereceye kadar retinotomi yapıldı ve tampon olarak silikon yağı kullanıldı. Ortalama 8.5 aylık takip süresinde on altı (%88,8)gözde retina yatışıktı. Yatışmayan iki (%11,1) göze tekrar cerrahi önerildi. Görme keskinlikleri dokuz (%50) gözde preoperatif el hareketleriiken postoperatif yedi (%38,8) gözde el hareketleri, 5 (%27,7) gözde iki metreden parmak sayma idi. Yedi (%38,8) gözde postoperatifkomplikasyongörüldü. Komplikasyon olarak iki (%11,1) gözde hipotoni, iki (%11,1) gözde intravitreal hemoraji, 1 (%5,5) gözdehifema, bir (%5,5) gözde ön kamarada silikon, bir (%5,5) gözde ön kamara sığlığı bulundu. Optik kohorans tomografi bulgusu olaraküç (%16,6) gözde epiretinal membran, bir (%5,5) gözde subretinal sıvı izlendi. Hastaların hiçbirinde korneal hasar, rubeosis iridis ve fitizisbulbi gelişmedi.Sonuç: Komplike retina dekolmanında son çare olarak geniş retinotomi yapılması anatomik bütünlük sağlamakta ve fitizisi engellemektedir.