Sezaryen olgularında anestezi yöntemlerinin günlük yaşamsal aktivitelere dönüş üzerine etkileri

Abstract

AMAÇ: Postpartum dönem, ebeveynler ve bebek için aile olma konusunda karmaşık bir geçiş sürecini beraberinde getiren fiziksel, sosyal ve duygusal değişimlerin meydana geldiği zorlu bir dönemdir. Çalışmamızda bu dönemi etkileyen faktörler arasında olan sezaryen olgularına uygulanan anestezi yönteminin günlük yaşam etkinliklerine dönüşe etkisini araştırmayı planladık YÖNTEMLER: Çalışmaya, Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesinde elektif şartlarda sezaryen olan 206 olgu dahil edildi. Demografik veriler ve uygulanan anestezi yöntemi kayıt edildikten sonra çalışmaya katılan olgulara postoperatif 24.saat yüz yüze ve 5. gün telefon görüşmesi altında EQ 5D genel sağlık ölçeği(GSÖ) ve Katz Günlük Yaşam Etkinlikleri (Katz GYE) Ölçeği soruları yöneltildi. BULGULAR: Olguların % 35.2 i (n: 71) genel anestezi, % 19.8 i (n: 40) epidural anestezi, % 45 i (n: 91) spinal anestezi altında ameliyat edildi. EQ-5D GSÖ ve uygulanan 3 anestezi yöntemi birlikte incelendiğinde 24.saatte epidural anestezi grubunun skorları daha iyi saptanırken, genel anestezi grubunun skoru en düşük olarak saptandı (p: 0.007). Katz GYE anketi 24. saat sonuçları, uygulanan anestezi yöntemleri ile değerlendirildiğinde, epidural anestezi uygulananlarda günlük yaşam etkinliklerine dönüşte bağımsızlık oranı diğer anestezi gruplardakilere göre daha yüksek bulundu (p<0.05). Her iki anket için 5. gün değerlendirildiğinde ise anestezi yöntemleri arasında anlamlı bir fark saptanmadı.

OBJECTIVE: Postpartum period is physically, socially and emotionally a though time for the parents and for the baby to become a family. We tried to investigate how the anaesthesia method affects patients underwent cesarean delivery, as a factor also impressing this period. METHODS: Two hundred six parturients underwent elective cesarean delivery in Celal Bayar University Hafsa Sultan Hospital were recruited in our study. After demographic data and anaesthesia method were noted, EQ-5D health survey and Katz GYA scale were questioned face to face at postoperative 24 hours, and called by telephone at postoperative 5th day. RESULTS: The percentage of patients who had general anaesthesia was 35.2 %(n: 71), while 19.8 % ( n: 40) had epidural anaesthesia and 45 % (n: 91) had spinal anaesthesia. Among all these three methods, EQ-5D health survey revealed that outcome at postoperative 24 hours was the best in epidural anaesthesia and general anaesthesia was the worst (p: 0.007). Katz GYA scale at postoperative 24. hours showed that epidural anaesthesia was better from the other methods for regaining daily life activities (p &lt; 0.05). CONCLUSION: Our study figured out that the epidural anaesthesia had the most effective role among the methods in regaining daily life activities after elective cesarean delivery which was showed using EQ-5D health survey and Katz GYA scale.