Bir olgu nedeniyle ektopik tiroid dokusunun ultrason ve sintigrafi ile görüntülenmesi

Abstract

Hipotiroidi, yenidoganların 1/4000 inde ve daha sıklıkla erkeklerde görülür. Hipotiroidili yenidoganların %24-90'ında tiroid ektopisi tesbit edilmiştir. Intrauterin yaşamda tiroid dokusunun gelişmesi ve normal _.migrasy onunu etkileyen faktörler konusunda çok az bilgi olup, anneden plasenta yolu ile geçen IgG antikorlarının rolü olduğu söylenmektedir. Ektopik tiroid dokusu yenidoğan döneminde hipotiroidi ile bulgu verdiği gibi erken çocukluk dönemine kadar yeterli tiroid hormon düzeyi sağlayabilir. Ektopik tiroidin tesbiti ultrason ve sintigrafî ile yapılabilir. Boyunun kısa olması ve uygun tedavi ile düzelmeyen anemi yakınmaları ile başvuran beş yaşındaki kız olguda hipotiroidi tanısı konularak dil kökünde ektopik tiroid dokusu ultrason ile tesbit edilmiş ve tiroid Tc99m ile görüntülenmiştir. Olgunun annesinde tiroid hormonları normal ve antitiroid reseptör antikorları negatif bulunmuştur. Olgu nedeniyle anemi ve boy kısalığında hipotiroidi araştırılması ve nedenler arasında yer alan ektopik tiroid dokusunun ortaya konulmasında ultrasonografik incelemenin yeri vurgulanmaya çalışılmıştır.

: Hy'pothyroidism is seen in 1/4000 of neonates, more frequently in males. Thyroid ectopy is found in 24-90% of these neonates. Very few information about the intrauterine development and normal migration of the thyroid tissue is present; the role of IgG antibodies passing through the placenta is stated. Although ectopic thyroid tissue give hypothyroidism findings in neonatal period, it can provide sufficient hormone level until the early childhood. Ectopic thyroid can be determined with thyroid ultrasonography and scintigraphy. Hypothyroidism was diagnosed in a 5 years old female patient who was referred for short height and anemia that could not be cured with appropriate therapy; ectopic thyroid was seen in the sublingual region with thyroid ultrasonography and was shown with Tc99m pertechnetate. Thyroid hormone levels were normal in her mother and antithyroid receptor antibodies were negative. This case was presented to emphasize the importance of ultrasound application in search for ectopic thyroid tissue which is among the causes of hypothyroidism. It is also stressed that hypothyroidism must be suspected in cases with short height and anemia.