Ağır astım tedavisi: Uzman görüşü

Abstract

Ağır astım tüm astımlı hasta popülasyonunun yakla ş ık %10'unu o lu şturur. Astım kontro lünün sorun o ldu ğu b u grup h asta larda acil servis b a şvuru ları, h astane yatışları, iş- güç kayıpları yü kse k oran larda görülür. Dolayısıyla tedavi maliyetleri çok yüksektir ve tümastım maliyetinin %50'si bu grup için h arcanmaktadır. Genellikle yüksek doz in h aler steroid ve uzun etkili beta-2 agonist kombinas- yonu ile kontrol altına alınamayan bu grup h astalarda farklı tedavi seçenekleri denenmektedir. Bu kısa raporda güncel literatür veri- leri derlenerek stan dart tedaviye dirençli a ğır astımlı h astalarda tedavi seçenekleri ülkemiz koşulları da göz önüne alınarak tartışılmış ve gün lük klinik pratik için önerilerde bulunulmuştur.

Severe asth matics account 10% of th e all asth matic po pulation. Th ose asth matics wh ose disease is inadequately controlled accoun t for up to half of th e cost for asth ma, because th ey h ave more emer gency room visits, more h ospital admission an d greater absentee- ism from work. New th erapeutic options were tried in th ose patients wh ose asth ma was uncontrolled with stan dart h igh dose in haled corticosteroid and lon g actin gbeta-2 a gonsit combination therapy. In th is paper takin g into account th e con ditions of our country, current literature was reviewed an d treatment options was discussed an d graded recommen dations are made for daily clinical practice in patients with severe treatment-refractory asthma.