Çocuklarda idrar yolu enfeksiyonlarında antibiyotik direnci: Beş yıllık sonuçlar
Tarih
2008Yazar
Turan GÜNDÜZ;Selma TOSUN;Mahmut Mete DEMİREL;Pelin ERTAN
Üst veri
Tüm öğe kaydını gösterÖzet
İdrar yolu enfeksiyonu erişkinlerde olduğu gibi, çocuklarda da sık karşılaşılan bir sorundur. Bazen sadece klinik tanıya dayanarak ampirik antibiyotik tedavisi gerekebilir. Bu çalışmada, çocuklardaki idrar yolu enfeksiyonları etyolojisinde yer alan mikro-organizmaların ve bunların antimikrobiyal duyarlılıklarının belirlenmesi amaçlanmıştır. Ocak 1998-Aralık 2002 tarihleri arasında Moris Şinasi Çocuk Hastanesine başvuran ve klinik olarak idrar yolu enfeksiyonu tanısı konulan 1361 hastanın laboratuvar kayıtları retrospektif olarak incelenmiştir. Alınan idrar örneklerinin standart yöntemlerle ekimlerini takiben % 29.9’unda üreme olduğu tespit edilmiştir. İzole edilen bakteriler sırasıyla; 267 (%65.6) E.coli, 40 (%9.8) Klebsiella spp, 37 (%9.0) Proteus spp, 34 (%8.3), diğer Gram negatif bakteriler ve 30 (%7.3) Gram pozitif bakterilerdir. İzolatların Ampisilin (AMP), Amoksisilin-Klavulonat (AMC), Sefuroksim (CXM), Seftriakson (CRO), Trimetoprim-Sulfometaksazol (TMP-SXT), Gentamisin (GN) ve Amikasin (AK)’ne direnç oranları sırasıyla; % 73.7, % 37.1, % 17.7, % 0.0, % 48.8, % 14.3 ve % 0.0 olarak bulunmuştur. Bu sonuçlara göre izole edilen mikroorganizmaların ikinci kuşak sefalosporinler ve beta-laktamaza dirençli penisilinlere duyarlı oldukları bulunmuş ve çocuklardaki idrar yolu enfeksiyonunun ampirik tedavisinde ilk seçenek olabilecekleri, dirençli olgularda ise aminoglikozidlerin alternatif olabileceği düşünülmüştür. Urinary tract infection (UTI) is a common problem encountered in children as well as adults. Sometimes empirical antibiotic treatment might be used depending upon the clinical diagnosis. The aim of the study was to investigate the common etiologic microorganisms causing UTI and their antimicrobial sensitivities in children. Urine samples of 1361 children who were evaluated clinically as UTI in Moris Şinasi Pediatric Hospital between January 1998 and December 2002 were investigated. Bacterial growth was noted in 29.9% of the urine samples when the sensitivities of the isolated 407 strains to antimicrobials were investigated by standard methods. The isolated bacteria were as follows: 267 (65.6%) E. coli, 40 (9.8%) Klebsiella spp, 37 (9.0%) Proteus spp, 34 (8.3%), other Gram negative bacteria and Gram positive bacteria 30 (7.3%). Resistance rates to Ampicillin (AMP), Amoxillin-Clavulonat (AMC), Cefuroxim (CXM), Ceftriakson (CRO), Trimethoprim-Sulfometaxazol (TMP-SXT), Gentamicin (GN) and Amikacin (AK) were found as 73.7 %, 37.1 %, 17.7 %, 0.0 %, 48.8 %, 14.3 % and 0.0 %, respectively. Second generation cephalosporins and beta-lactamase resistant penicillins were found to be effective and they may be the drugs of first choice in the empirical treatment of childhood UTI. Amino glycosides may be an alternative in resistant cases.
Bağlantı
https://app.trdizin.gov.tr/publication/paper/detail/T0Rnek56RXg=http://hdl.handle.net/20.500.12481/3171
Koleksiyonlar
- TR - Dizin [3877]