Davranış Bozukluğu Olan Olguda Hatalı Lignöz Konjonktivit Tanısı

Abstract

Oniki yaşında kız çocuğu lignöz konjontivit tanısı ile dış merkezden kliniğimize yönlendirilmişti. Tarafımızca hastanın yapılan oftalmolojik muayenesinde görme keskinliği bilateral tam, bilateral konjonktiva alt forniksleri hiperemik ve bilateral alt fornikslerde beyaz renkli, yuvarlak şekilli, dokunmakla hareketli birikintiler izlendi. Fornikslerdeki birikintiler alınarak patoloji birimlerine gönderildi. Patoloji incelemesinde, “şeffaf yabancı cismi çevreleyen yoğun yangısal hücre infiltrasyonu” sonucu geldi. Bu sonuçlar üzerine aile ile görüşüldü ve evlerindeki ya- pay çiçekler altında bulunan beyaz yuvarlak şekilli köpüğümsü materyal olabileceği düşünüldü. Hasta psikiyatri kliniğine yönlendirildi. Davranış bozukluğu ön tanısı ile takip önerildi. Bir ay sonraki kontrolde aile yapay çiçekleri evden uzaklaştırdıklarını ve bir daha aynı şekil- de bir tablo ile karşılaşmadıklarını ifade ettiler. Davranış bozukluğu olan kişilerde ve özellikle ilgiyi üzerinde toplamak isteyen çocuklarda bu tür davranışlar izlenebilmektedir. Bu tür davranışlar yanlış tanı ve tedavilere yol açabilmektedir.

A 12-year-old girl was referred to our clinic from an external center with the diagnosis of ligneous conjunctivitis. The ophthalmologic ex- amination of the patient; bilateral visual acuity was 20/20 and the lower fornices were hiperemic. White colored, roundshaped, tactile, accu- mulation were seen in lower fornices. Samples were taken from the deposits and sent to pathology department. The result of pathological ex- amination was intense inflammatory cell infiltration surrounding a transparent foreign body. These results were discussed with the family and they thought it may be white round-shaped foamy material under the artificial flowers in their home. The patient was referred to the psychi- atric clinic. Follow up with behavioral disorder pre-diagnosis was suggested. A month later, they said that they removed the artificial flowers from their home and do not have any complainings. Such behaviors can be observed in people with behavioral disorders, and especially in chil- dren who want to get attention. Such behaviors can lead to misdiagnosis and improper treatment.